MSCT - Ablauf

Je nach Indikation (Krebs- oder Herz-Kreislauferkrankungen) wird die Mehrzeilen-Spiral-Computertomographie (MSCT) in der Bildgebenden Diagnostik unterschiedlich eingesetzt.

Bei der Onko-Computertomographie (Onko-CT oder Volumen-CT) der Lunge kommt eine besonders strahlenarme low dose Technik zur Anwendung. Innerhalb weniger Sekunden entsteht eine dreidimensionale Aufnahme der Lunge, in der mit Hilfe einer speziellen CAD-Software (CAD = computer aided diagnostics) kleinste Lungenkrebsherde kartographiert werden können.

Für die Darmkrebsvorsorge stellt die MSCT mit der Virtuellen Endoskopie eine schmerzfreie, nicht-invasive Alternative zur herkömmlichen Darmspiegelung (fiberoptische Koloskopie) zur Verfügung. Am Tag vor der Untersuchung muß der Darm entleert und die Nahrung eingestellt werden. Zur Vorbereitung der Endoskopie wird der Darm mit circa zwei Liter Raumluft gefüllt. Nach einer Ruhigstellung des Darms mit Buscopan erfolgen die eigentlichen Aufnahmen in Rücken- und Bauchlage, die nur jeweils zwanzig Sekunden Dauern. Je nach Verträglichkeit wird bei der zweiten Aufnahme ein Kontrastmittel in die Armvene gegeben.

Als Kardio-Computertomographie (Kardio-CT) kommt die MSCT zur Berechnung des Herzinfarktrisikos (Calcium Scoring), zum Nachweis von Verengungen der Herzkranzgefäße und zur Kontrolle der Durchgängigkeit von Bypässen und Stents zum Einsatz. Bei der Kardio-CT wird ein dreidimensionales Bild des Herzens erzeugt, auf dem minimale Verkalkungen nachgewiesen werden können. Zur Berechnung des individuellen Herzinfarktrisikos wird nach der Untersuchung das Ausmaß dieser Verkalkungen in einer Computeranalyse berechnet. Soll eine Kontrolle von Bypässen oder Stents erfolgen, wird vor der Kardio-CT ein Kontrastmittel gegeben.

Im Rahmen des Gefäß-Checks kann die MSCT als nicht-invasive CT-Angiographie zur Anwendung kommen. Die Untersuchung erfolgt komplett ohne Katheter. Die CT-Angiographie liefert dem behandelnden Arzt eine präzise dreidimensionale Darstellung des Gefäßsystems zur Abklärung von Arteriosklerose (Arterienverkalkung) in den Gefäßwänden.

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